第18回日本老年精神医学会　演題抄録

　

【I ２－19】

痴呆性疾患における構成障害の検討；2次元課題と3次元課題による比較
　　
　医療法人社団俊仁会大植病院
中山隆人　柿木達也　松田年司
大植正俊
神戸大学大学院医学系研究科環境応答医学講座精神神経科学分野　　　前田　潔
【はじめに】構成障害は，痴呆症の脳機能障害のひとつとして認められている．MMSE 等痴呆評価尺度でも，構成課題が指標のひとつとして用いられている．
　脳機能障害患者における，2次元課題と3次元課題の成績の相関に関しては，報告は少ないながら，構成障害の判定を行う場合には，どちらの課題も行うことが望ましいとの報告もある．
　今回，われわれは，痴呆性高齢者に，立方体図形の図形模写と，同立方体図形の粘土による造形の課題を行った．興味深い結果が得られたので報告する．


【方法と対象】対象者は，当院に入院もしくは併設老健施設に入所する痴呆性高齢者28名で，アルツハイマー型痴呆10名，血管性痴呆14名，その他痴呆4名で，平均年齢82.6±10.3，MMSE平均値14.9±5.4である．
　構成課題は，2次元課題として立方体の図形模写，3次元課題として同立方体図形の粘土による造形の2つの課題を行い，それぞれの結果を比較検討した．


【結果】課題の結果を対象者を以下の4通りの群に分類することができた．
　Ⅰ群　図形模写（可）　　粘土（可）
　Ⅱ群　図形模写（可）　　粘土（不可）
　Ⅲ群　図形模写（不可）　粘土（可）
　Ⅳ群　図形模写（不可）　粘土（不可）


【考察】アルツハイマー型痴呆患者は，Ⅰ，Ⅱ群にはまったくなく，Ⅲ，Ⅳ群に多く認めた．また，Ⅲ群においては，アルツハイマー型痴呆の患者が多い傾向を認めた．このことより，立方体の図形模写と，粘土による造形における障害は，疾患により，異なった機序によるものと考えられた．
　当日は，データを追加し，より詳細な発表を行う予定である．

2003/06/18

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