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平成６年６月，順天堂大学浦安病院に老人性痴呆疾患センターが設置されて以来，老人の痴呆相談や診察希望が増加している．このため平成８年９月から月２回の老人専門外来を開設してサービスにつとめている．
平成12年４月から介護保険制度の運用が開始されるが，これにさきだち平成11年度から介護認定の作業が開始され，かかりつけ医の意見書を求められるようになった．外来での精神医学的評価と実際の介護認定との関係はどうなっているのか興味がもたれるところである．
そこで今回，当院老人専門外来通院中の患者の病状と要介護認定度について検討してみた．
対象は，現在当院老人専門外来通院中の患者で，かかりつけ医の意見書を作成した20名である．全員独歩または車椅子にて外来を受診可能で，寝たきり状態の者はいない．
年齢は52歳から89歳にわたり，平均年齢は75.5歳であった．性別では男性７名（35％），女性13名（65％）と女性が多かった．
臨床診断はアルツハイマー型痴呆15名（75％），脳血管性痴呆３名（15％），体感幻覚症１名（５％），うつ病１名（５％）であった．
介護状況は在宅が17名（85％），入所が３名（15％：老人ホーム２名，ケアハウス１名）と在宅が大部分を占めた．
現住所は浦安市８名，市川市４名，船橋市３名，江戸川区３名，習志野市１名，千葉市１名であった．
介護認定は現在も作業中で，現時点ではまだ一部の症例でしか認定作業が終了していない．これまでの結果では，要介護認定度は要支援から要介護４までと幅広い．発表当日には，さらにデータを増やし検討を加えたい． |