第15回日本老年精神医学会　演題抄録

ダウン症候群の長期予後
  

国立コロニーのぞみの園　　葭葉　高，花岡　卓二
吉田正守，斉藤史泰
群馬大学医学部神経精神医学教室　　米村公江，服部　卓
群馬大学保健管理センター　　宮永和夫
   

　特殊法人心身障害者福祉協会国立コロニーのぞみの園（群馬県高崎市寺尾町）は昭和46年に開所した重度心身障害者施設である．現在543名の入所者がおり，そのうち45名がダウン症候群で，全入所者に占める割合は約8.3％である．開所以降のダウン症候群数は，60名（男性40名，女性20名）で，途中７名が死亡，８名が退所している．内訳は，47/21trisomy33名，47/21trisomy-mozike22名，translocation１名，不明４名で，平均年齢48.97歳である．年齢の構成は，65〜69歳１名，60〜64歳４名，55〜59歳５名，50〜54歳６名，45〜49歳22名，40〜44歳３名，35〜39歳４名であった（平成11年４月１日現在，ただし死亡・途中退所者を除く）．
　これらダウン症候群の予後について，同所に入所中の出生後脳感染症（男69名，女50名，平均年齢52.31歳）および周産期低酸素脳症（男38名，女25名，平均年齢48.40歳），と比較検討した．
【結果】１．ダウン症候群45例中痴呆化した例は１例であった．
　２．ダウン症候群の死亡原因は，急性心不全３名，睾丸腫瘍２名，膵がん１名，細菌性心内膜炎１名であった．
　３．IQ（鈴木ビネー）について，入所時と現時点での比較をすると，不変群21名，低下群13名，比較不能11名（いずれの測定時も知能14点未満）であった．他の２疾患（出生後脳感染症，周産期低酸素脳症）との間で統計学的検定（χ２乗検定）を行ったが，互いに有意差を認めなかった．
【まとめ】ダウン症候群は，35〜49歳で８％，50歳以降では55％以上が痴呆を合併するとのLai Fらの報告があるが，今回の結果では，痴呆の率が低くかつ死亡者数が少なかった．

2000/07/05

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