認知症ケア事例ジャーナル Netカンファレンス
 
 こちらは認知症に関するテーマを基に,地域・年代・職種に関係なくおのおのの意見を述べていただく場です. 1つのテーマを基にさまざまな視点,立場からの意見および取り組みを知ることを目的としています. 日本認知症ケア学会会員,認知症ケア専門士にかかわらずお気軽にご意見をお寄せください.

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今月のテーマ

私は,居宅介護支援事業所で働く介護支援専門員です.先日,新規のケースを担当することになりました.84歳のAさんは奥さんとふたり暮らしです.Aさんはアルツハイマー型認知症で,日中は頻繁に奥さんのことを呼んで「あれがない.これはどうなった」とたずねているような状況です.奥さんは通所介護の利用を希望していますが,Aさんは「そんなものには行かない」と拒否しています.アルツハイマー型認知症の診断が出ていますが,Aさんは自分が認知症であることが理解できていないようです.
同僚に聞くと,健康診断に行くからとでも言って,何とか行ってもらえば,楽しくなって落ち着くケースがあるから,Aさんが納得して行く誘い方を考えてはどうかと助言されました.しかし,ますます混乱してしまうのではないかとも思っています.介護支援専門員の立場としても少し奥さんから離れる時間があったほうがよいのではないかと思っています.
このような場合,どのように対応したらよいでしょうか.

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 ■性別   男性   女性 
 ■家族の介護経験 現在行っている 以前行っていた 経験なし
 年代       ■職種    
 都道府県    勤務先種類  

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投稿:女性 40代  介護支援専門員 北海道 老人保健施設 家族介護経験あり(過去) 投稿日: 2024/12/03 16:31:34

過去の通所の体験で、ご主人がアルツハイマー認知症で会話は困難だが足腰は丈夫で、なかなか自宅マンションから出て来れない、我体がいいので介助も大変で通所利用拒否が強い時は大人3人掛かりで車椅子に座って頂きお連れするケースがありました。体力も力も有る方なので、家庭という密室でご主人が暴力など振るったら、奥さんの方も耐えかねて事件に発展するのではないかと心配になる程のケースでした。叉、現在のお客様で、精神科に罹っている年月が長い女性の方ですが、当人が現在施設入所されてご主人との距離がある為か、精神的に比較的安定されている方もいらっしゃいます。今回のケースでも当人のAさんは勿論ですが奥さんの介護負担軽減も急務と感じられます。可能でしたら『病院に行く』等の理由で送迎車に奥様と一緒に乗車して頂き通所に行って頂く、慣れる迄は奥様とTAXI等で通う、そこのご自宅だけ何日か個別に奥様と2人で送迎し本人だけ通所に降りて頂く、奥様も藩地にとか数時間とか通所に同行する等行き方の方法の工夫が出来るのではないかと思いました。叉、もし自分がこのケースの担当だったら、早い段階でのショートステイの利用などを検討するかなと思いました。



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