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Have you ever considered about including kgbbbdeckbcc

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編集委員会より
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みなさんお忙しいなか，貴重なご意見をありがとうございました．
3月のテーマについては，「これが解決策」というものを挙げるのはむずかしく，本人の環境や介護体制に合わせて個別に対応するしかないと思います．しかし「パソコンを使いたいという気持ちを尊重することや，パソコンがまだ使えるという技能を保持させたい」ということは，アドバイスをくださったみなさんに共通していたのではないでしょうか．
相談者は，本人の気持ちを尊重し，本人がパソコンを使っても詐欺に遭わないようにするにはどうしたらよいか，家族でよく話し合ったそうです．その結果，家族には非常に負担となりますが，本人がパソコンを使う際にだれかが傍で見守るという方法で，当座は対応していくことになりました．
ソーシャルネットワークが拡大している今日，以前にはなかったこのような事例が増えていくのではないでしょうか．

二つの方向からの対応が必要なのだと自分は考えます。
現実的に詐欺のメールに返信してしまうわけですから、そのリスクを最小限度に抑えれるようパソコンでできる対応が必要。そして、先にコメントした方にもあったように、「メールができる能力がある」という強みがあるわけですから、そこに対して働きかけるケア。この２つの方向性から、本人を守り、本人を活かしていくことはできないかをチームで考えてみてはどうでしょうか？

例えば、本人のアドレスを知っているのであれば、メールをやりとりしたり、メールの反応を踏まえ、そこから本人のどういう部分が正常で、どういう部分が正常でないのか、本人の見えている世界を知ることができるかもしれません。当然ですが、こちら側としてはメールが目的ならないように、あくまでも手段であり、補助であるという認識で対応していくことは、言うまでもないですが・・。

メールや携帯電話、通信機器などはケアを行ったり、生活を支えていく上で、今後も問題点になることはあるかもしれないですね。

目先のことに集中しすぎたり、その場しのぎにならないようにケアの方向性を、日々チームで確認、共有、修正していくことが大事なのではないかと思います。

２年前脳梗塞を発症したＡさんですが、後遺症として高次脳機能障害の何があるか考えますと記憶障害はありませんが計算ができないこと、または数字がわからない可能性があると思います。

銀行口座を変更したら新しい口座の番号やカードの番号を新たに覚えられない可能性が高いと思います。メールを止めて頂く前にやれることを考えてみました。

多額の金額が入金になる口座でしたら可能でしたらその口座はそのままにしてご本人と共に別の口座を作り入金先を変更したほうがよいと思います。そして借り入れ金額も低いものに設定し直す、またはその銀行に引き落としは確認してからでないとできないようにお願いできないでしょうか。できないようでしたら今利用している口座を他のところへ変更することになるでしょう。

先に書いた方もおられましたがプロバイダによっても迷惑メールの設定が違いブロックのしかたも違いますので今利用しているところでなんとかブロックできるものがあったらしたほうがよいと思います。メール設定で受け取る、受け取らないを変更することもできると思います。

また文字を読むことが得意でしょうからメールによる詐欺の記事をいくつか読んで頂いて、繰り返しＰＣの近くに置いて見て頂くようにする、口頭での説明より理解して頂けるのではないでしょうか。

今一度、Aさんについてのアセスメントを取り直し、関係職員全員が共通の情報を共有する事が大切だと思います。Aさんにとって、電子メールは楽しみのひとつですし。共有したら、双方にとって最善の対応策を実践すれば、良いのではないかと感じました。

Ａさんは大学の研究者として活躍され、ＰＣ関連や色んな情報等に日常的に接していた思います。脳梗塞発症後は右片麻痺となり、以前のような研究の仕事や日常生活が難しくなり、障害の受容からとまどいや精神的苦痛が大きいと考えられます。テーマの内容からして、Ａさんに認知症状があるのか？またＰＣ操作時は理解して返信をしているのか？行動観察から確認をしなければならいないと思います。
　また、Ａさんに注意した際には易怒的な態度をとるとありますが、家族の注意がプライドを傷つけたり、子ども扱いのように接してしまったからではないでしょうか？大学の研究者としての社会的な地位から家族は急に態度を変えたりしないよう配慮が必要と考えます。
　そこで、ＡさんのＰＣでの電子メール等をその人の強み（ストレングスの視点）と考え、プラスの視点で生活の自立を促すのはどうでしょう？特定の親友や知人、リハビリ施設等に協力してもらい、生活リズムを崩さないようある程度の時間を決めて、定期的または随時電子メールのやりとりを行うことで、社会との関わりを継続させ、ＰＣ操作による代替コミュニケーションや上肢のリハビリまたは機能維持になるでしょう。後遺症があっても、地域の中で家族と暮らし、その人らしい生活ができるよう専門職や関係機関が連携・協力し、介護の重症化予防を視野に入れ、中長期的にＱＯＬの高さＵＰを考えていきたいですね。

日常生活でパソコンを使う機会をもっと増やすべき。
迷惑メールはブロックしても完全になくなることはないので根本的な解決にならない。
ましてやパソコンの使用を制限するような対応をしてしまうと、Ａさんの自立支援を害してしまう。
迷惑メールから意識を逸らす援助方法を考えていく必要があり、なぜ迷惑メールに執着してしまうのか、Ａさんの気持ちをくみ取って考えなければならないのでは。娘夫婦に子どもがいると仮定して、孫に協力してもらう方法もある。また通所リハでの人間関係はどうなのか、疎外感を感じていないか、親しい仲間や話し相手はいるかなどアセスメントする必要があるのでは。

登録した人からのメールしか受け付けないように、設定を変える。しかし迷惑メールフォルダには入ってしまう。
本人に銀行口座やクレジットカードは管理させずに、家族に管理してもらう。

Ａさんのメールができるプロバイダーに依頼し、信用できないメールは迷惑メールとしてブロックしてもらい、Ａさんの目に触れないようにするという方法はいかがでしょうか？